孕妇尿常规的检查中白细胞和上皮细胞偏高可能是生理现象，也可能与尿路感染、肾脏疾病等病理性因素有关，需结合临床症状综合判断。
1.生理性原因
妊娠期孕妇体内激素水平变化可能导致尿液浓缩，同时子宫增大压迫膀胱引起排尿不畅，可能造成尿液在膀胱内潴留时间延长，导致上皮细胞脱落增加。此外，阴道分泌物混入尿液中也可能引起白细胞计数假性升高。这类情况通常无尿频、尿急、尿痛等伴随症状。
2.尿路感染
这是孕妇常见的病理因素。由于孕期输尿管扩张、尿液滞留等因素，细菌易在泌尿系统繁殖，可能引发膀胱炎或肾盂肾炎。此时除尿液中白细胞显著升高外，还可能出现排尿灼热感、腰痛、发热等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等对胎儿影响较小的抗生素治疗。
3.肾脏疾病
妊娠期高血压、慢性肾炎等疾病可能导致肾小球滤过功能异常，引起肾小管上皮细胞脱落增加。此类情况可能伴随血压升高、水肿、蛋白尿等症状，需通过肾功能检查、血压监测等进一步诊断。治疗可能涉及降压药物如拉贝洛尔片，以及针对原发病的管理。
出现尿检异常时，孕妇应及时复查清洁中段尿标本，避免阴道分泌物污染。日常需注意外阴清洁、多饮水促进排尿。若伴有不适症状或持续异常，需在产科医生指导下进行抗感染治疗，避免自行用药影响胎儿发育。定期产检有助于早期发现和处理相关并发症。