多数早搏属于良性，不会直接导致猝死，但部分器质性心脏病引起的频发室性早搏可能增加猝死风险。
生理性早搏多由情绪激动、过度劳累、饮用浓茶或咖啡等因素诱发，通常不伴随心脏结构异常。这类早搏多为偶发，一般不会影响心脏泵血功能，也不会显著增加猝死概率。通过调整生活方式或遵医嘱短期使用抗心律失常药物，症状多可缓解。
病理性早搏常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病等器质性疾病。例如频发多源性室性早搏可能触发室性心动过速或心室颤动，尤其是合并左心室射血分数降低时，恶性心律失常风险升高。此外，遗传性离子通道病如长QT综合征患者出现早搏时，更易进展为致命性心律失常。
若早搏伴随胸闷、晕厥或既往心脏病史，建议尽快进行24小时动态心电图、心脏超声检查等检查。确诊为病理性早搏者需积极治疗原发病，必要时在医生指导下使用β受体阻滞剂、胺碘酮等药物，或考虑射频消融术。日常需保持规律作息，避免精神紧张和烟酒刺激。