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怎样计算妊娠周数

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

妊娠周数的计算通常包括末次月经法、超声检查法和同房日期法。不同方法的选择需根据具体情况而定,建议在医生指导下进行准确评估。

末次月经法是计算妊娠周数最常用的方法,即从末次月经的第一天开始计算。对于月经周期规律的女性,整个孕期约为280天(40周)。若月经周期不规律,这种方法的准确性可能降低,需结合超声检查进行校正。例如,部分女性可能因排卵延迟导致实际受孕时间晚于预期。

超声检查法通过测量胎儿头臀长或双顶径等指标推算妊娠周数,尤其在妊娠早期(孕12周前)准确性较高。该方法可弥补末次月经法的不确定性,适用于月经不规律或记不清末次月经时间的孕妇。临床数据显示,孕早期超声检查推算妊娠周数的误差范围通常在±5天内。

同房日期法适用于明确知道受孕时间的特殊情况,例如辅助生殖技术受孕或特定日期同房受孕的情况。这种方法以受精日为起点计算,通常比末次月经法少算约2周。但需注意,精子在女性体内可存活2-3天,因此实际受孕时间可能与同房日期存在1-3天的差异。

建议孕妇在妊娠早期进行正规产检,通过专业医疗手段确定准确妊娠周数。妊娠周数计算对评估胎儿发育、确定预产期及制定产检计划均有重要意义,若自行计算结果与医学检查存在差异,应以医生诊断为准。

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