度洛西汀长期使用的副作用主要包括消化系统不适、中枢神经系统反应、心血管系统影响、代谢与内分泌异常以及撤药反应等。患者需在医生指导下用药，并定期监测身体反应，必要时调整治疗方案。
1.消化系统不适
长期服用度洛西汀可能刺激胃肠道黏膜，引发恶心、呕吐、食欲减退等症状。部分患者可能出现口干、便秘或腹泻等消化道功能紊乱表现，通常与药物影响肠道神经递质有关。
2.中枢神经系统反应
该药可能引起头痛、头晕、嗜睡或失眠等神经系统症状。少数患者会出现震颤、感觉异常或梦境异常，严重时可能影响日常活动能力，需警惕跌倒风险。
3.心血管系统影响
长期使用可能导致血压升高、心率加快等心血管反应。用药期间建议定期监测血压，高血压患者尤需注意，出现心悸或胸闷时应及时就医。
4.代谢与内分泌异常
可能引起体重波动、血糖调节异常及性功能障碍。男性患者可能出现射精延迟或勃起障碍，女性可能发生月经紊乱，停药后多数可逐渐恢复。
5.撤药反应
突然停药易出现头晕、感觉异常、焦虑及睡眠障碍等撤药综合征。建议在医生指导下逐渐减量，通常需2-4周缓慢调整剂量，避免骤然停药。
长期使用度洛西汀需严格遵循医嘱，治疗期间应定期复查肝肾功能。若出现视力模糊、排尿困难或持续性疲劳等异常反应，应立即就诊。用药期间避免饮酒，合并其他药物时应主动告知医生当前用药情况，防止药物相互作用。