支原体肺炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、止咳化痰、退热治疗、氧疗以及重症监护治疗等,具体需根据病情严重程度选择。患者需遵医嘱规范治疗,避免自行调整用药。
1.抗生素治疗
支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等。若出现耐药情况,可遵医嘱改用四环素类或盐酸多西环素片,成人患者也可选择左氧氟沙星片等喹诺酮类药物。
2.止咳化痰
对于咳嗽伴黏稠痰液者,可使用盐酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。干咳严重时,在医生指导下可短期使用氢溴酸右美沙芬糖浆等镇咳剂,但需注意避免抑制排痰反射。
3.退热治疗
体温超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片等解热镇痛药。同时建议配合物理降温,如温水擦浴,并保证每日2000ml以上的饮水量以促进代谢。
4.氧疗
血氧饱和度低于93%的患者需通过鼻导管或面罩吸氧维持氧合,重症可能出现呼吸衰竭者需使用无创通气或有创机械通气支持治疗。
5.重症监护治疗
合并胸腔积液、脑膜炎等并发症的患者需住院治疗,必要时进行支气管镜灌洗清除分泌物。严重溶血性贫血时可考虑短期使用糖皮质激素,但需严格掌握适应症。
治疗期间应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。饮食宜选择高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋羹、清蒸鱼肉等。需特别注意规范使用抗生素,即使症状缓解也不可擅自停药,以免诱发耐药性。若出现持续高热不退、呼吸困难加重等情况,应立即前往医院急诊科就诊。