治疗肺结节的方法主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗等,需根据结节性质及病因选择合适方案。
1.观察随访
若肺结节体积较小且无明显恶性征象,通常建议定期复查胸部CT,动态监测结节变化。良性结节或感染后的炎性结节可能在随访期间逐渐缩小或稳定,无需特殊处理。
2.药物治疗
对于感染性结节,如细菌性肺炎,可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。结核病性结节需联合异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核病药物,规范治疗6-9个月。真菌感染则需应用抗真菌药物。
3.手术治疗
高度怀疑恶性或直径超过8mm的实性结节,常采取胸腔镜下肺段或肺叶切除术。术中快速病理确诊后,可能需扩大切除范围并清扫淋巴结,术后结合病理结果决定是否辅助放疗化疗。
4.介入治疗
针对不宜手术的患者,可考虑CT引导下射频消融或微波消融。通过热效应灭活肿瘤细胞,具有创伤小、恢复快的优势,但需严格掌握适应症。
发现肺结节后应及时到呼吸科或胸外科就诊,完善增强CT、PET-CT、穿刺活检等检查明确性质。避免自行服用抗生素或中药,以免延误病情。恶性结节术后需按医嘱定期复查,戒烟并保持良好作息有助于肺部健康。