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治疗哮喘的药有哪些

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

治疗哮喘的药物一般包括糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、抗胆碱能药物以及生物制剂等,需在医生指导下根据病情选择。

1.糖皮质激素

这类药物是控制哮喘气道炎症的核心药物,通过抑制炎症反应减轻气道肿胀和黏液分泌。常用吸入剂型如布地奈德、丙酸氟替卡松,严重发作时可短期口服泼尼松。

2.β2受体激动剂

能快速松弛支气管平滑肌,缓解喘息症状。短效药物如沙丁胺醇用于急性发作,长效药物如沙美特罗常与激素联合使用,维持病情稳定。

3.白三烯调节剂

通过阻断白三烯介导的气道收缩和炎症反应发挥作用,适用于过敏性哮喘的长期控制。常用药物包括孟鲁司特钠、扎鲁司特,可单独或联合其他药物使用。

4.抗胆碱能药物

如异丙托溴铵,通过阻断乙酰胆碱受体减少支气管痉挛,常用于慢性阻塞性哮喘或不能耐受β2激动剂的患者,起效较慢但作用持久。

5.生物制剂

针对特定炎症因子的靶向治疗药物,如奥马珠单抗适用于重度过敏性哮喘,可降低IgE介导的过敏反应,需皮下注射并严格评估适应症。

哮喘患者需定期随访评估病情,避免接触过敏原。急性发作时应正确使用急救药物,若出现呼吸急促、口唇发绀等危急情况,需立即就医。所有药物均应在呼吸科医生指导下规范使用,不可擅自调整剂量或停药。

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