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粥样硬化是什么意思

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

动脉粥样硬化是一种以脂质沉积和血管壁增厚为特征的慢性动脉病变。该病主要累及大、中动脉,其病理特征为动脉内膜下脂质、胶原纤维和钙质等物质沉积,形成粥样斑块,导致血管腔狭窄或闭塞。

动脉粥样硬化的形成过程通常分为多个阶段。在早期阶段,血管内皮因高血压、高脂血症或吸烟等因素受损,血液中的低密度脂蛋白胆固醇渗入内膜下并被氧化,引发炎症反应。随后,单核细胞迁移至内膜下并转化为巨噬细胞,吞噬氧化脂质形成泡沫细胞,逐渐形成脂质条纹。随着病程进展,平滑肌细胞增生并分泌胶原纤维,形成纤维帽覆盖脂质核心,最终形成稳定的粥样斑块。斑块可能逐渐增大导致管腔狭窄,或发生破裂诱发血栓形成。

为预防和控制动脉粥样硬化,建议保持低盐低脂饮食并规律运动,严格控制血压、血糖和血脂水平。存在高危因素者需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、盐酸贝那普利片等药物进行干预,定期进行颈动脉超声检查等血管评估检查。若已出现心绞痛或间歇性跛行等症状,应及时到心血管专科完善冠状动脉造影等检查,制定个体化治疗方案。

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