子宫脱垂的分度主要根据子宫位置下降的程度进行划分,通常分为三度,具体分度标准可能因不同医学指南有所差异。分度的目的是评估病情严重程度,为制定治疗方案提供依据。
1.Ⅰ度子宫脱垂
Ⅰ度分为轻型和重型。轻型指宫颈外口距离处女膜缘小于4厘米,但未达到处女膜缘;重型指宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见到宫颈。此阶段患者可能无明显症状,或仅在腹压增加时感到下坠感。
2.Ⅱ度子宫脱垂
Ⅱ度轻型表现为宫颈脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;Ⅱ度重型则为部分宫体脱出阴道口外。此时患者可能出现腰骶部酸痛、排尿困难、咳嗽或行走时肿物脱出等症状,需及时干预。
3.Ⅲ度子宫脱垂
整个子宫体与宫颈全部脱出阴道口外,可能伴随阴道前后壁完全膨出。此阶段常合并压力性尿失禁、排尿排便障碍,严重影响生活质量,多需手术治疗。
建议患者出现子宫脱垂相关症状时,及时到妇科就诊。医生会通过妇科检查结合影像学评估分度,并根据脱垂程度选择盆底肌锻炼、子宫托或手术等治疗方式。日常应避免重体力劳动及长期增加腹压的行为,以延缓病情进展。