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左耳疼是怎么回事

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

左耳疼可能是生理性原因所致,也可能与外耳道炎、中耳炎、神经性耳痛等疾病原因有关。若排除生理性因素,建议及时就医明确病因。

1.生理性原因

耳部受到外力撞击、耳垢堵塞或气压急剧变化等生理因素可能导致左耳短暂性疼痛。此类情况通常无耳道流脓、听力下降等症状,去除诱因后疼痛多可自行缓解,例如取出耳垢或调整环境气压后,耳部不适感会逐渐消失。

2.外耳道炎

细菌或真菌感染外耳道皮肤时,可能出现耳道红肿、触痛及灼热感,严重时可见黄色分泌物。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物进行抗感染治疗,同时需保持耳部干燥,避免掏耳加重损伤。

3.中耳炎

感冒后细菌经咽鼓管侵入中耳腔,可能引发耳部胀痛、耳鸣及耳闷塞感,急性发作期可能伴随发热。通常需在医生指导下口服头孢克肟片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,配合苯酚甘油滴耳液缓解疼痛。

4.神经性耳痛

三叉神经、舌咽神经等耳周神经受刺激时,可能引起阵发性刺痛或电击样疼痛,常见于带状疱疹病毒感染或神经受压患者。此类疼痛需通过甲钴胺片营养神经,或采用卡马西平片等药物调节神经传导,具体用药需经神经科医生评估。

若耳痛持续超过24小时,或伴随耳流脓、听力减退、眩晕等症状,需及时到耳鼻喉科就诊。医生可能通过耳镜检查、听力测试或影像学检查判断病因,避免自行使用滴耳液或止痛药掩盖病情,防止延误治疗引发鼓膜穿孔等并发症。

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