宝宝怕生通常不是自闭症的表现，多数属于正常的发育阶段现象。自闭症的核心症状包括社交障碍、语言沟通困难以及重复刻板行为，而怕生更多与婴幼儿对陌生环境的正常警惕反应相关。
怕生在婴幼儿期是常见的心理发展现象，尤其在6个月至2岁阶段，宝宝逐渐形成对主要照顾者的依恋，面对陌生人时可能出现紧张、回避等反应。这种表现与婴幼儿逐渐发展出的安全依恋心理有关，属于正常的认知发展过程，通常不需要特殊干预。
自闭症儿童的核心症状表现为缺乏眼神交流、对他人情感反应淡漠、语言发育迟缓等。即使面对熟悉的人，自闭症患儿也可能表现出社交互动困难，例如不会主动寻求拥抱、对呼唤名字无反应等。这些症状与单纯的怕生存在本质区别，且通常在3岁前逐渐显现。
若宝宝除怕生外，还伴随语言能力明显落后同龄人、对玩具使用方式异常刻板、对周围环境变化极度敏感等情况，建议尽早就医评估。家长可通过增加亲子互动、创造适度社交机会帮助宝宝适应陌生环境。日常生活中避免强迫接触陌生人，以温和引导为主，多数宝宝会随着年龄增长逐渐改善怕生现象。