髌骨软骨炎是一种以髌骨软骨退行性病变为主的膝关节疾病,常见于膝关节长期过度使用的人群,例如运动员或需长期跪姿工作的人群。该病主要表现为膝盖疼痛、活动受限等症状,严重时可能影响日常行走。
1、病因
髌骨软骨炎的发病主要与膝关节过度使用、外伤以及髌骨位置异常有关。长期反复的膝关节屈伸活动,如跑步、跳跃等,容易导致髌骨软骨面磨损。此外,髌骨脱位或半脱位可能造成软骨局部压力异常,加速退变。部分患者还可能与下肢力线不正、肌肉力量失衡等因素相关。
2、症状
典型症状包括膝关节前侧疼痛,尤其在上下楼梯、下蹲或久坐后站起时加重。部分患者会出现膝关节肿胀、僵硬,活动时可伴随弹响或摩擦感。病情进展后,可能出现膝关节活动范围受限,甚至影响正常行走。
3、治疗方法
治疗通常以缓解症状、延缓软骨退变为目标。轻症患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻疼痛,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物促进软骨修复。物理治疗如超声波、超短波等可改善局部血液循环。对于严重髌骨不稳或软骨大面积损伤者,可能需要关节镜微创手术或髌骨复位术。
日常需避免长时间蹲跪、爬山等加重膝关节负担的活动,加强股四头肌力量训练有助于稳定髌骨。若疼痛持续不缓解或出现关节交锁症状,建议及时到骨科就诊,通过X线、MRI等检查评估软骨损伤程度,制定个体化治疗方案。