灰指甲初期常见的表现主要包括甲颜色改变、甲板增厚、甲分离、甲面凹凸以及甲下碎屑等。这些症状可能单独或同时出现，具体表现因人而异。
1、甲颜色改变
初期灰指甲通常以颜色变化为首发症状，指甲可能从边缘开始出现白色、黄色或褐色斑点，逐渐蔓延至整个甲板。这是由于真菌侵蚀甲板角质层，导致甲组织受损和代谢产物堆积所致。
2、甲板增厚
真菌感染会导致指甲角质增生，甲板逐渐增厚且质地变脆。增厚的甲板可能出现分层，指甲边缘可能出现不规则破损，患者常感觉指甲变硬、难以修剪。
3、甲分离
随着病情进展，甲板与甲床之间可能出现空隙，形成甲分离现象。此时指甲容易从甲床翘起，尤其在触碰或受压时可能产生疼痛感。
4、甲面凹凸
真菌侵蚀会导致甲板表面失去光泽，出现横向或纵向的凹凸纹路。部分患者的甲面可能呈现粉末状脱屑，指甲整体形态变得不规则。
5、甲下碎屑
甲板下方可能堆积灰白色或黄褐色的角质碎屑，这些碎屑由真菌分解的甲组织形成。当清理碎屑时，可能发现甲床发红或伴有轻微渗液。
若发现指甲出现上述异常表现，建议尽早就诊皮肤科进行真菌镜检。日常需保持手足干燥清洁，避免与他人共用指甲工具，穿着透气鞋袜以减少真菌滋生机会。早期规范治疗有助于控制感染范围，防止传染其他指甲。