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痤疮怎么治疗

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痤疮的治疗方法包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及手术治疗等,建议根据病情严重程度在医生指导下选择合适的治疗方案。痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染等因素相关,需针对不同环节进行干预。

1、日常护理

日常需注意皮肤清洁,避免油脂堆积加重毛孔堵塞。使用温和的洁面产品清洁后,可局部涂抹含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜。饮食上减少高糖、高脂食物的摄入,避免熬夜及精神压力过大,有助于减少皮脂分泌。

2、外用药物

轻中度痤疮可外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶,调节毛囊角化并抑制炎症。过氧苯甲酰凝胶可杀灭痦疮丙酸杆菌,减少痤疮发生。抗生素类如克林霉素磷酸酯凝胶能抑制细菌繁殖,通常与外用维A酸类药物联合使用。

3、口服药物

中重度炎症性痤疮需口服抗生素如多西环素,控制细菌感染。异维A酸软胶囊适用于结节囊肿型重度痤疮,可显著抑制皮脂分泌。女性患者若伴有雄激素水平异常,可遵医嘱使用螺内酯片调节激素水平。

4、物理治疗

红蓝光照射可通过光动力作用杀灭细菌、减轻炎症。果酸换肤能促进角质层代谢,疏通堵塞的毛囊口。激光治疗可改善痤疮后遗留的痘印或瘢痕,需在皮损稳定后进行治疗。

5、手术治疗

对于较大的囊肿或脓肿,需由医生进行切开引流,避免感染扩散。粉刺清除术可帮助去除顽固性闭合性粉刺,但需在无菌条件下操作,防止继发感染。

痤疮的治疗需根据皮损类型和严重程度制定个性化方案。患者应避免自行挤压皮疹,防止遗留瘢痕。治疗期间若出现药物不良反应或病情加重,应及时复诊调整用药。规律作息、保持良好心态有助于痤疮的恢复。

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