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得了中耳炎要怎么治疗

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

中耳炎患者通常需要根据病因和病情严重程度,在医生指导下进行药物治疗、物理治疗或手术治疗。常见治疗方法包括抗生素治疗、止痛治疗、局部用药、手术治疗以及日常护理等,需遵医嘱规范处理。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的中耳炎需使用抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟片、罗红霉素胶囊等,可抑制细菌繁殖,减轻耳道黏膜充血和分泌物增多。若患者对青霉素过敏,可改用阿奇霉素分散片等大环内酯类药物。

2、止痛治疗

急性期耳痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛。若伴有发热症状,此类药物还可起到退热作用。

3、局部用药

外耳道存在脓性分泌物时,可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌滴耳剂,清洁耳道后每日滴入2-3次。用药前需将药液适当加温至接近体温,避免冷刺激引发眩晕。

4、手术治疗

鼓室内积液超过3个月未吸收者,可行鼓膜穿刺术抽吸积液。反复发作的慢性中耳炎或存在鼓膜穿孔时,可能需实施鼓室成形术修复听骨链,必要时放置通气管改善中耳通气。

5、日常护理

保持耳道干燥,避免污水进入耳朵。擤鼻时应单侧交替进行,防止鼻腔分泌物经咽鼓管逆行感染。日常可适当咀嚼口香糖促进咽鼓管开放,有助于中耳压力平衡。

中耳炎患者应及时就诊耳鼻喉科,通过耳镜检查、听力测试等明确病情。治疗期间需严格遵循用药剂量和疗程,切忌自行停药或滥用滴耳剂。若出现耳道流脓加重、听力骤降或持续耳鸣等症状,应立即复诊调整治疗方案。

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