房颤通常需要做心电图、动态心电图、心脏超声、血液检查以及经食管超声心动图等检查，具体需根据病情由医生综合判断。
1、心电图
心电图是诊断房颤的首选检查方法，可直接记录心脏电活动，通过观察心电波形判断是否存在心律绝对不齐、P波消失等房颤特征性改变。检查过程无创且快速，适用于急诊或门诊筛查。
2、动态心电图
对于阵发性房颤患者，常规心电图可能难以捕捉到发作时的心电信号。动态心电图通过24-72小时持续监测心律变化，能有效记录短暂性房颤发作，并评估发作频率和持续时间。
3、心脏超声
心脏超声可评估心脏结构及功能，明确是否存在心房扩大、心室壁运动异常或瓣膜病变等器质性心脏病。通过测量左心房内径、心室射血分数等指标，为房颤病因诊断和治疗方案提供依据。
4、血液检查
血液检查包括甲状腺功能、电解质、心肌酶谱等，主要用于排查甲亢、低钾血症、心肌损伤等可能诱发房颤的代谢性或全身性疾病。例如，甲状腺激素水平异常可能直接导致心律失常。
5、经食管超声心动图
该检查通过将探头置入食管近距离观察心脏结构，可清晰显示左心房及左心耳内是否存在血栓。对于拟行心脏复律或导管消融治疗的患者，此检查有助于预防血栓栓塞风险。
房颤患者应尽早就诊心内科，医生会根据症状、病史及初步检查结果选择相应项目。明确诊断后需严格遵医嘱控制心率、预防血栓，并定期复查以监测病情进展。日常需避免饮酒、熬夜等诱发因素。