肺癌MRD检测是指通过高灵敏度方法监测治疗后体内可能存在的微量残留肿瘤细胞或DNA片段，主要用于评估复发风险和指导后续治疗。这种检测通常需要在专业医生指导下结合临床指标综合判断。
肺癌MRD检测主要采用液体活检技术分析血液中的循环肿瘤DNA。肿瘤细胞在凋亡或坏死时会释放DNA片段进入血液，通过二代测序等技术检测特定基因突变，可在影像学未发现病灶时提前数月预警复发。目前检测灵敏度可达0.02%，能识别每毫升血液中少至1个肿瘤源性突变。
该检测适用于根治性手术或放化疗后的病情监测，对EGFR、ALK等驱动基因突变阳性的非小细胞肺癌更具临床价值。检测时间窗建议在术后4-6周开始，每3-6个月定期监测。需注意假阴性可能存在于肿瘤DNA释放量不足的情况，而克隆性造血可能引起假阳性，需结合突变位点的临床意义进行解读。
检测结果需由肿瘤科医生结合病理分期、治疗反应等多维度评估。阳性患者可能需加强随访或考虑维持治疗，阴性结果也不能完全排除复发可能。建议在正规医疗机构进行检测，选择经过临床验证的技术平台，检测前后避免剧烈运动或创伤性操作影响血液样本质量。