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肺结核的病因有哪些

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺结核的病因可能与结核分枝杆菌感染、免疫力低下、环境因素、密切接触史以及营养不良等因素有关。该病属于传染性疾病,需及时就医明确诊断。

1、结核分枝杆菌感染

肺结核主要由结核分枝杆菌感染引起,这种细菌可通过呼吸道飞沫传播。当感染者咳嗽、打喷嚏时,含有病原体的飞沫可能被他人吸入肺部,导致感染。结核分枝杆菌在肺泡内繁殖,引发局部炎症反应,逐渐形成结核结节。

2、免疫力低下

免疫系统功能减弱的人群更易患病,例如艾滋病患者、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂的人群。当机体免疫功能下降时,结核分枝杆菌更容易突破防御机制,在肺部大量增殖并破坏组织,出现低热、盗汗、咯血等症状。

3、环境因素

居住环境拥挤、通风不良会增加感染风险。结核分枝杆菌在密闭空间内更易通过空气传播,且紫外线照射不足的环境有利于细菌存活。长期处于此类高危环境的人群感染概率显著上升。

4、密切接触史

与活动性肺结核患者共同生活或长时间接触,可能通过呼吸道吸入致病菌。医护人员、家属等高风险人群需做好防护措施,定期进行结核菌素试验筛查。

5、营养不良

长期缺乏蛋白质、维生素等营养物质会导致免疫功能受损。营养不良者感染后病情进展更快,更易发展为活动性肺结核,且病灶范围可能更广泛。

若存在长期咳嗽、午后低热等症状,建议及时到呼吸内科就诊,通过痰涂片检查、胸部CT等明确诊断。确诊后需遵医嘱规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行抗结核治疗,避免擅自停药导致耐药性。

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