肺气肿的病发原因可能与长期吸烟、空气污染、遗传因素、慢性炎症及感染等有关。该病多由长期有害物质刺激或遗传缺陷导致肺泡结构破坏，引发不可逆的肺部损害。
1、长期吸烟
烟草中的有害物质如焦油、尼古丁等可激活炎症细胞，导致蛋白酶与抗蛋白酶失衡，从而破坏肺泡壁弹性纤维。患者常伴有持续性咳嗽、咳痰等症状。治疗时可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片等支气管扩张剂改善通气功能。
2、空气污染
长期吸入工业粉尘、汽车尾气等污染物会刺激气道黏膜，诱发慢性炎症反应并加速肺泡结构损伤。此类患者需配合氧疗并应用布地奈德吸入粉雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素控制炎症。
3、遗传因素
α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者因先天缺乏这种保护性蛋白，更易出现肺蛋白酶对肺泡的异常破坏。此类患者可能需要终身进行α1-抗胰蛋白酶替代治疗，并规律使用乙酰半胱氨酸泡腾片促进排痰。
4、慢性炎症及感染
反复发作的慢性支气管炎或呼吸道感染会导致气道分泌物增多，形成不完全性阻塞并引发肺泡内压升高。急性感染期可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
存在上述危险因素的人群应定期进行肺功能检查，确诊后需严格戒烟并避免接触有害气体。日常可通过腹式呼吸训练改善肺功能，若出现进行性呼吸困难加重应及时到呼吸内科就诊评估病情进展。