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肺炎支原体核酸检测是什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺炎支原体核酸检测是一种通过检测病原体核酸来诊断肺炎支原体感染的方法,其检测方式包括咽拭子、痰液或肺泡灌洗液采样,临床意义在于明确病原体以指导治疗。该检测具有高灵敏度和特异性,能够帮助医生早期识别感染并制定针对性用药方案。

1、定义

肺炎支原体核酸检测是通过分子生物学技术检测患者样本中是否含有肺炎支原体的特异性核酸片段。其原理是利用聚合酶链式反应(PCR)或恒温扩增技术,将病原体的DNA或RNA进行扩增后分析,从而判断是否存在感染。这种方法直接针对病原体的遗传物质,避免了传统培养法耗时长的问题。

2、检测方法

临床常用咽拭子、痰液或下呼吸道分泌物作为检测样本。实验室通常采用实时荧光定量PCR技术,通过标记荧光探针实时监测核酸扩增过程,可在数小时内得出结果。部分机构使用等温扩增技术,无需复杂仪器,适合快速筛查。检测结果阳性提示当前存在肺炎支原体感染。

3、临床意义

该检测为诊断肺炎支原体感染的金标准之一,尤其适用于早期感染或抗体未产生的窗口期。阳性结果可指导选择大环内酯类(如阿奇霉素)、四环素类(如多西环素)或氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)等抗生素。阴性结果需结合临床表现和其他检查综合判断,必要时重复检测或进行血清学检测。

若出现持续性咳嗽、发热等呼吸道症状,建议及时到呼吸内科就诊。检测前应避免擅自服用抗生素,采样时需配合医务人员规范操作以保证准确性。确诊感染后应严格遵医嘱完成疗程,避免随意停药导致病情反复或耐药性产生。

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