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风湿关节痛怎么缓解

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

风湿关节痛的缓解方法主要包括热敷与冷敷、药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗等。患者需根据具体病情选择合适的治疗方式,并遵医嘱进行规范处理。

1、热敷与冷敷

热敷可通过促进局部血液循环缓解肌肉紧张和僵硬,常用热水袋或热毛巾敷于患处。冷敷适用于急性炎症期,能够减轻肿胀和疼痛,可用冰袋包裹薄毛巾敷在关节周围,每次不超过20分钟。两种方法交替使用时需间隔1小时以上。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,可抑制前列腺素合成从而缓解疼痛和炎症。对于自身免疫性风湿病,可能需要甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物调节免疫功能。严重疼痛者可短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁波产生热效应,促进炎症吸收。超声波治疗利用机械振动改善组织代谢,红外线照射可增强局部血液循环。这些理疗方式需每周进行2-3次,连续治疗2-4周效果较明显。

4、运动疗法

关节活动度训练如太极拳、游泳等低冲击运动,可维持关节功能而不加重损伤。肌力训练包括直腿抬高、靠墙静蹲等,能增强关节周围肌肉保护作用。建议每天进行30分钟,运动强度以不引起次日疼痛加重为度。

5、手术治疗

对于关节严重变形或功能丧失者,关节镜清理术可清除增生滑膜和游离体。人工关节置换术适用于终末期骨关节炎患者,能有效恢复关节活动能力。术后需配合康复训练3-6个月恢复关节功能。

患者应注意避免关节受凉和过度负重,控制体重以减轻关节负荷。若疼痛持续加重或伴有关节畸形、活动受限等情况,应及时到风湿免疫科就诊,通过血液检查、关节超声等明确诊断。治疗期间需定期复查肝肾功能,特别是长期用药患者需监测药物不良反应。

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