高血压患者一般不可以抽烟，吸烟可能对血压和心血管健康产生不利影响。长期吸烟会导致血管收缩、心率加快，可能加重高血压病情并增加并发症风险。
高血压患者吸烟时，烟草中的尼古丁会刺激交感神经，促使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，引起血管收缩、心率加快，从而导致血压进一步升高。长期吸烟还会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的风险。此外，吸烟可能降低降压药物的疗效，影响血压控制效果。
对于高血压患者而言，戒烟是改善病情的重要措施之一。戒烟后，血压和心率可能逐渐恢复正常，血管内皮功能也会得到改善。若戒烟困难，可在医生指导下使用尼古丁贴片、咀嚼胶等替代疗法，或通过行为干预缓解烟瘾。同时建议定期监测血压，保持低盐饮食、规律作息，并遵医嘱规范使用降压药物。
需注意的是，即使偶尔吸烟或吸入二手烟，也可能对血压产生短暂影响。因此，高血压患者应尽量避免任何形式的烟草接触，以降低心血管系统负担，促进整体健康。