高血脂患者一般可以遵医嘱使用他汀类药物、贝特类药物、胆固醇吸收抑制剂、烟酸类药物以及PCSK9抑制剂等药物进行治疗。具体用药方案需根据血脂异常类型及患者个体情况制定，不可自行盲目选择。
1、他汀类药物
他汀类药物是治疗高血脂的一线药物，主要通过抑制肝脏胆固醇合成来降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平。常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，适用于动脉粥样硬化性心血管疾病高危人群。部分患者可能出现肝功能异常或肌肉疼痛等不良反应。
2、贝特类药物
贝特类药物主要作用于高甘油三酯血症的治疗，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体促进甘油三酯分解代谢。常用药物有非诺贝特、苯扎贝特等，适用于以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症患者，需注意与他汀类药物联用时的相互作用风险。
3、胆固醇吸收抑制剂
此类药物通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，代表药物为依折麦布。常与他汀类药物联用于单用他汀效果不佳的患者，可进一步降低低密度脂蛋白胆固醇水平约20%，且胃肠道耐受性较好。
4、烟酸类药物
烟酸属于B族维生素衍生物，能降低甘油三酯并升高高密度脂蛋白胆固醇。普通剂型因面部潮红等副作用应用受限，缓释型烟酸制剂耐受性较好，需注意可能引起血糖波动和肝功能异常。
5、PCSK9抑制剂
这类新型降脂药物通过抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9增强低密度脂蛋白受体活性，可使低密度脂蛋白胆固醇降低50%-70%。主要用于家族性高胆固醇血症或他汀不耐受患者，需皮下注射使用。
高血脂患者应在医生指导下规范用药，治疗期间需配合低脂饮食和规律运动。建议每月监测肝功能、肌酸激酶等指标，定期复查血脂水平以评估疗效。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需注意药物相互作用，出现肌肉疼痛或乏力等症状应及时就医。