宫颈转化区TZ是指宫颈的移行带区域，即宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处的动态变化区域。这一区域是妇科检查中评估宫颈健康状态的重要指标，尤其与宫颈癌前病变及筛查相关。
1、定义与位置
宫颈转化区位于宫颈外口附近，是鳞状上皮逐渐取代柱状上皮的特殊交界区域。在女性青春期或妊娠期，随着雌激素水平变化，该区域会向外移动。临床上通过阴道镜观察转化区的位置和形态，分为TZ1（完全可见）、TZ2（部分可见）和TZ3（不可见）三种分型。
2、临床意义
约90%的宫颈癌及癌前病变发生于转化区，因此该区域是宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测的重点采样部位。TZ分型直接影响阴道镜检查的准确性，TZ1型更容易完整观察病变，而TZ3型因转化区隐藏在宫颈管内，可能漏诊高位病变。
3、检查指导
转化区类型决定随访策略。TZ1患者若细胞学检查正常可常规随访，而TZ3患者即使检查结果阴性，因存在取样不充分风险，通常建议缩短复查间隔或结合HPV检测综合判断。对于可疑病变者，需通过宫颈管搔刮术补充取样。
定期进行宫颈癌筛查是预防疾病的关键，建议有性生活的女性每1-3年进行TCT和HPV联合检测。若检查报告提示转化区异常或分型不明确，应及时到妇科门诊复查，由专业医生根据个体情况制定后续诊疗方案。