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很焦虑怎么办

黄国明 心身医学科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

焦虑情绪的处理方法通常包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、日常调理。具体需根据焦虑程度和原因选择干预方式,必要时需及时就医评估。

1、心理治疗

认知行为疗法是常用的心理干预方式,通过帮助患者识别和纠正负面思维模式,配合暴露疗法逐步适应焦虑源。正念减压疗法通过呼吸训练和冥想改善情绪调节能力,精神分析疗法则侧重探索潜意识冲突。每周1-2次系统治疗通常持续8-12周。

2、药物治疗

对于中度以上焦虑,可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸舍曲林片、帕罗西汀、艾司西酞普兰等。苯二氮䓬类药物如劳拉西泮适用于急性焦虑发作,但需严格限制使用周期。用药期间需定期复查肝肾功能,注意防范撤药反应。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激通过磁场调节前额叶皮质活性,生物反馈训练帮助掌握自主神经调控技巧,光疗通过调节褪黑素分泌改善昼夜节律。此类治疗通常需要每周3次,连续4-6周。

4、日常调理

保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠。进行瑜伽、慢跑等有氧运动,每周至少150分钟。饮食注意增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼类,适量补充B族维生素。建议建立情绪日记记录焦虑触发因素。

当焦虑症状持续两周以上,伴有明显的心悸、出汗等躯体症状,或影响正常工作生活时,建议及时到精神心理科就诊。专业医生会通过汉密尔顿焦虑量表等评估工具明确诊断,制定个体化治疗方案。治疗过程中需保持规律复诊,不建议自行调整药物剂量或突然停药。

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