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急性会厌炎严重吗

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

急性会厌炎是否严重需结合病情判断,多数患者经及时治疗可有效控制症状,但延误治疗可能引发严重并发症。该疾病的主要风险在于可能迅速进展为喉头水肿,导致气道阻塞甚至窒息。

急性会厌炎的严重程度与病情进展速度密切相关。部分患者在数小时内即可出现吞咽困难、呼吸急促等症状,尤其是出现“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷)时提示存在严重气道梗阻风险。这类患者需要立即进行气管插管或气管切开等急救处理。

及时规范治疗是影响预后的关键因素。临床通常采用静脉注射糖皮质激素减轻水肿,联合抗生素控制感染。对于已出现呼吸窘迫的患者,需在重症监护下维持血氧饱和度,必要时建立人工气道。多数患者在发病24-48小时内接受治疗可获得良好疗效。

需要特别注意的是,儿童患者因气道直径较小,病情进展往往更快。若观察到患儿出现犬吠样咳嗽、流涎拒食等症状,应立即就医。建议所有疑似急性会厌炎患者尽早就诊,在耳鼻喉专科医生指导下进行规范治疗,避免自行用药延误病情。

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