甲状腺功能减退症能否治好通常需要根据具体病因判断。大多数患者需要长期治疗，部分病因导致的甲减经及时干预可得到缓解。
1、原发性甲减
原发性甲减多由甲状腺自身病变引起，如桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后。这类患者甲状腺组织通常已发生不可逆损伤，无法自行恢复功能，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。通过规律服药可将甲状腺激素水平维持在正常范围，患者可正常生活和工作。
2、暂时性甲减
少数情况如亚急性甲状腺炎恢复期、产后甲状腺炎或药物性甲减，甲状腺功能可能逐渐恢复。例如锂盐或胺碘酮引起的甲减，在停用相关药物后，部分患者激素水平可恢复正常。此类患者需定期复查甲状腺功能，根据结果调整治疗方案。
3、中枢性甲减
因垂体或下丘脑病变导致的甲减，需针对原发病治疗。如垂体瘤术后或放射治疗后的甲减，若原发病灶已清除且未损伤甲状腺调控中枢，甲状腺功能可能部分恢复。但多数情况下仍需持续监测并补充甲状腺激素。
甲状腺功能减退症患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能、肝肾功能及血脂水平。治疗期间不可自行增减药量，出现心悸、多汗等剂量不适症状需及时就医调整。日常需保持均衡饮食，适当控制高胆固醇食物摄入，避免过度劳累和精神压力。