髋关节后脱位是指股骨头脱离髋臼并向后上方移位的一种关节损伤。这种情况多由高能量创伤引起,常伴有其他骨骼或软组织损伤,需及时就医处理。
髋关节由髋臼和股骨头构成,周围有坚韧的韧带和肌肉保护。当髋关节处于屈曲、内收体位时,若膝部遭受猛烈撞击,例如车祸中仪表盘撞击膝盖,暴力会通过股骨干传导至髋关节,导致股骨头突破后侧关节囊形成脱位。
此类损伤常伴随剧烈髋部疼痛、下肢缩短、内旋畸形等症状。患者下肢无法主动活动,被动活动时疼痛加剧,臀部可能触及突出的股骨头。约10%-15%病例会并发坐骨神经损伤,出现足背屈无力或足部感觉异常。
若发现疑似髋关节脱位,应保持患肢制动并立即送医。急诊处理需在麻醉下进行手法复位,复位后需行CT检查确认关节对合情况,并排除合并的髋臼骨折。延误治疗可能导致股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等严重并发症。