老人临终前的生理表现通常包括意识改变、呼吸变化、循环系统衰竭、体温异常以及排泄功能减退等。这些表现与身体器官功能逐渐衰退有关，需结合个体情况综合判断。
1、意识改变
老人可能出现意识模糊、嗜睡或昏迷。随着脑部供血减少及代谢紊乱，中枢神经系统功能逐渐丧失，可能出现定向力障碍、无法辨识亲友、言语混乱或无意识状态。
2、呼吸变化
呼吸频率和节律可能异常，表现为呼吸浅慢、潮式呼吸或间停呼吸。由于呼吸肌无力和中枢调节功能衰退，部分老人会出现喉部痰鸣音或呼吸时下颌开合动作。
3、循环系统衰竭
血压逐渐下降，脉搏细弱或难以触及，四肢末端皮肤湿冷、发绀。因心输出量减少和血管收缩功能丧失，可能出现皮肤花斑样改变，指甲床颜色变暗。
4、体温异常
因体温调节中枢功能失调，可能出现低体温或短暂发热。四肢温度降低常早于躯干，部分老人临终前数小时可能出现短暂体温回升现象。
5、排泄功能减退
大小便失禁或尿量明显减少较为常见。肾功能衰竭导致尿液生成减少，肠道蠕动减弱引发腹胀，肛门括约肌松弛可能引起粪便自行排出。
当老人出现上述表现时，家属应保持环境安静舒适，协助清理呼吸道分泌物，定时翻身预防压疮。可轻柔按摩四肢促进血液循环，避免强行喂食或补液。建议及时联系医护人员进行专业护理指导，通过陪伴和言语安抚帮助老人平和度过终末阶段。