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流鼻血的原因及治疗方法是什么

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、高血压、血液系统疾病等原因有关,通常可以通过保持湿润、压迫止血、药物治疗、手术治疗等方法改善。若频繁或大量出血,建议及时就医明确病因。

1、鼻腔干燥

干燥环境中鼻黏膜水分蒸发较快,可能导致黏膜脆性增加,容易破裂出血。患者日常可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或挖鼻孔。

2、外伤

挖鼻孔、外力撞击等行为可能直接损伤鼻黏膜血管。需立即低头前倾,用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血,持续10-15分钟,多数出血可停止。

3、鼻炎

炎症刺激会导致鼻黏膜充血肿胀,增加出血风险。一般可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、羟甲唑啉滴鼻液、头孢克肟胶囊等药物控制感染和水肿。

4、高血压

血压骤升可能使鼻腔血管破裂。患者需监测血压,遵医嘱服用硝苯地平片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。

5、血液系统疾病

如血小板减少、血友病等凝血功能障碍疾病,可能引发反复鼻出血。需针对原发病治疗,如使用酚磺乙胺片、维生素K1注射液,严重时需输注血小板。

流鼻血时应避免仰头防止血液流入气道。若压迫止血无效或出血量较大,需及时到医院进行电凝止血或鼻腔填塞。伴有头晕、乏力等症状时,应排查贫血或全身性疾病,完善血常规、凝血功能等检查。

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