慢性阻塞性肺疾病的诊断标准主要包括临床症状、肺功能检查以及排除其他相似疾病三个方面。具体需结合患者个体情况综合判断。
1、临床症状
患者通常存在长期慢性咳嗽、咳痰等症状，且症状在晨起时较为明显。随着病情进展，可能出现活动后气促、呼吸困难等表现。部分患者可伴随喘息、胸闷，尤其是在感染或气候变化时加重。
2、肺功能检查
支气管舒张试验后FEV1/FVC比值小于0.70是诊断的关键指标。该检查需在吸入支气管扩张剂后进行，若结果显示持续气流受限，则提示存在不可逆的阻塞性通气功能障碍。同时FEV1占预计值的百分比可用于评估病情严重程度。
3、排除其他疾病
需通过胸部CT、血常规、痰培养等检查排除支气管哮喘、支气管扩张症、肺结核等疾病。例如哮喘患者的气流受限多为可逆性，而支气管扩张症患者CT可见特征性的柱状或囊状改变。
若存在长期吸烟史、职业粉尘接触史等危险因素，并出现持续性呼吸道症状，建议及时到呼吸内科就诊。医生会根据临床表现、肺功能检查及影像学结果综合判断，确诊后需遵医嘱进行规范化治疗和随访管理。