煤气中毒主要是由于其主要成分一氧化碳进入人体后引发缺氧反应所致。一氧化碳与血红蛋白结合、组织缺氧损伤、浓度累积效应是导致中毒的关键原因。
1、一氧化碳与血红蛋白结合
一氧化碳与血红蛋白的亲和力是氧气的240倍，进入血液后会优先与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。这种结合不仅直接减少氧气运输量，还会使血红蛋白失去携氧能力，导致全身组织供氧不足。
2、组织缺氧损伤
大脑对缺氧最为敏感，持续缺氧5-10分钟即可引发脑细胞水肿。心肌细胞缺氧会导致心律失常，严重时可出现心肌梗死。缺氧还会引起线粒体功能障碍，阻碍细胞能量代谢，加重器官损伤。
3、浓度累积效应
在密闭环境中，一氧化碳浓度达到0.08%时，2-3小时即可出现头痛乏力；浓度超过0.32%时，30分钟内会昏迷甚至死亡。持续暴露会加速碳氧血红蛋白浓度升高，当超过50%时可能引发不可逆损伤。
发现煤气泄漏时需立即开窗通风，转移至空气新鲜处。中毒者出现意识模糊时应及时拨打急救电话，送医后需接受高压氧治疗促进一氧化碳排出。日常使用燃气设备要注意保持通风，安装一氧化碳报警器可有效预防意外发生。