泌尿系统感染一般可遵医嘱使用抗生素、止痛药、中成药等药物进行治疗,同时需结合局部治疗及支持治疗。具体用药需根据感染类型、病原体种类及患者个体情况决定,不可自行盲目使用。
1、抗生素
抗生素是泌尿系统感染的主要治疗药物,常见如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。对于革兰阴性杆菌等常见致病菌,喹诺酮类和第三代头孢菌素类药物具有较好疗效。复杂感染或反复发作者需根据细菌培养及药敏试验结果调整用药。
2、止痛药
对于伴有尿痛、下腹坠胀的患者,可短期使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。严重膀胱刺激征时,山莨菪碱片等解痉药物能有效松弛平滑肌,但青光眼患者禁用。
3、中成药
三金片、热淋清颗粒、八正合剂等中成药具有清热利湿功效,可作为辅助治疗。使用时需注意与抗生素间隔服用,避免影响西药吸收,用药期间需忌食辛辣刺激食物。
4、局部治疗
女性复发性膀胱炎可选用聚维酮碘栓进行阴道局部用药。前列腺炎患者可采用前列安栓肛门给药,通过直肠黏膜吸收直接作用于前列腺。局部用药需注意清洁,避免继发感染。
5、支持治疗
每日饮水2000-3000ml保持尿量充足,适当服用碳酸氢钠片碱化尿液。发热患者需卧床休息,体温超过38.5℃时可物理降温,同时注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤。
泌尿系统感染患者应严格遵医嘱足疗程用药,即使症状消失也不可自行停药。治疗期间避免性生活,定期复查尿常规。反复感染者需排查泌尿系结石、畸形等潜在病因,糖尿病患者需特别注意血糖控制。若用药后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,应立即停药并就医。