男性小便刺痛能否自愈需根据具体原因判断。如果是生理性原因导致，通常可自行缓解；但若与疾病相关，一般无法自愈，需及时就医治疗。
小便刺痛可能与短时饮食刺激、饮水不足等生理性因素有关。例如过量摄入辛辣食物或酒精可能刺激尿道黏膜，调整饮食并增加饮水量后，症状多可在1-2天内自行改善。这种情况通常不伴随尿频、尿急等其他排尿异常。
若症状持续超过3天或逐渐加重，多提示存在病理性改变。尿路感染是最常见病因，致病菌侵袭尿道黏膜引发炎性反应，需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。前列腺炎患者除排尿刺痛外，常伴有会阴部胀痛，需遵医嘱使用坦索罗辛、塞来昔布等药物。性传播疾病如淋病引起的尿道刺痛，需规范应用头孢曲松、阿奇霉素等药物治疗。
出现排尿刺痛症状时，建议每日饮水量保持在2000ml以上，避免憋尿和过度劳累。穿着透气棉质内裤，保持外阴清洁干燥。若症状未在48小时内缓解，或出现血尿、发热等伴随症状，应及时到泌尿外科就诊检查尿常规、泌尿系超声等明确诊断，切忌自行购买药物治疗以免延误病情。