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脑动脉血管瘤的表现有哪些

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脑动脉血管瘤的表现通常有头痛、视力障碍、癫痫发作、神经功能缺损以及意识障碍等。具体症状可能因血管瘤的位置、大小以及是否破裂而存在差异。

1、头痛

脑动脉血管瘤未破裂时,可能因瘤体压迫周围组织或血管痉挛引起头部胀痛或钝痛。若血管瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,常突发剧烈头痛,伴随恶心、呕吐,甚至颈部僵硬。

2、视力障碍

当血管瘤位于视神经附近或破裂出血时,可能压迫视神经或影响视觉传导通路,导致视野缺损、视力模糊、复视等症状,严重时可出现单侧或双侧失明。

3、癫痫发作

部分患者因血管瘤刺激脑皮层异常放电,可能出现局灶性癫痫发作,表现为肢体抽搐、口角抽动或感觉异常,严重时可进展为全身强直-阵挛性发作。

4、神经功能缺损

血管瘤增大压迫脑组织或破裂出血损伤神经结构时,可能引发肢体无力、偏瘫、言语不清、吞咽困难等局灶性神经功能障碍,症状与受累脑区功能相关。

5、意识障碍

若血管瘤破裂导致颅内压急剧升高或脑实质大量出血,患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,部分伴随呼吸节律改变、瞳孔不等大等脑疝表现。

脑动脉血管瘤患者若出现突发剧烈头痛、意识模糊或肢体活动障碍,需立即就医。确诊后应避免剧烈运动、情绪激动,遵医嘱定期复查影像学检查,必要时通过介入或手术干预降低破裂风险。

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