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脑梗死的后遗症是什么

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

脑梗死的后遗症主要包括运动功能障碍、感觉异常、语言障碍、认知功能下降以及吞咽困难等,具体表现因脑损伤部位和严重程度而异。后遗症可能对患者的生活质量造成长期影响,需通过规范治疗和康复训练进行改善。

1、运动功能障碍

脑梗死常损伤大脑运动中枢或传导通路,导致对侧肢体偏瘫或肌力下降。患者可能出现行走困难、手部精细动作丧失等症状,严重时需借助轮椅或他人协助活动。

2、感觉异常

部分患者会出现患侧肢体麻木、刺痛或温度觉减退,这与感觉神经传导通路受损有关。异常感觉可能持续存在,甚至发展为神经性疼痛,影响日常触觉感知。

3、语言障碍

若病变累及语言中枢,可能引发失语症或构音障碍。患者可能出现找词困难、表达不清,或发音含糊、语速缓慢,严重时无法完成基本交流。

4、认知功能下降

额叶、颞叶等区域受损可能导致记忆力减退、注意力不集中或执行功能障碍。部分患者出现定向力障碍,表现为时间、地点识别能力下降,影响日常生活决策。

5、吞咽困难

延髓或脑干病变可能引起吞咽反射异常,导致饮水呛咳、进食困难。长期吞咽障碍可能引发营养不良或吸入性肺炎,需通过吞咽训练和饮食调整改善。

出现上述后遗症需尽早在康复科医生指导下进行针对性训练,如物理治疗改善运动功能,语言训练恢复交流能力。治疗期间需定期评估恢复进度,必要时联合使用营养神经药物,但需严格遵循医嘱,避免自行调整治疗方案。

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