脑梗死可能是动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起的,需结合具体病因进行治疗。
1、动脉粥样硬化
长期高血压、高脂血症等因素可导致脑动脉粥样硬化,血管壁形成斑块后可能破裂并诱发血栓,造成血管狭窄或闭塞。患者可能出现偏瘫、言语不清等症状。一般可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,阿托伐他汀钙片等调脂药物,或注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
2、心源性栓塞
房颤、心脏瓣膜病等疾病可能导致心脏内血栓形成,脱落后随血流阻塞脑血管。患者常突发意识障碍、偏侧肢体麻木等症状。治疗时可使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物,配合阿司匹林肠溶片、注射用尿激酶等改善循环,必要时需手术取栓。
3、小动脉闭塞
长期高血压或糖尿病可引起脑内小动脉玻璃样变性,导致管腔闭塞形成腔隙性脑梗死。患者可能出现轻度肢体无力、感觉异常等症状。需控制血压和血糖,可遵医嘱使用尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊等改善脑代谢药物。
若出现突发头痛、肢体活动障碍等症状,应及时进行颅脑CT或磁共振检查明确诊断。日常需控制血压、血糖等基础疾病,戒烟限酒并定期复查,严格遵循医嘱调整治疗方案。