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脑血管疾病有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脑血管疾病通常包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作以及脑动脉瘤等类型。这些疾病的发生与血管病变、血流异常等因素有关,需及时诊断和治疗。

1、脑梗死

脑梗死是由于脑部血管阻塞导致局部脑组织缺血坏死。常见病因包括动脉粥样硬化、血栓形成等,患者可能出现偏瘫、言语障碍等症状。治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、注射用阿替普酶等药物改善循环或溶栓。

2、脑出血

脑出血多由高血压导致血管破裂引起,血液渗入脑实质形成血肿。典型症状为突发头痛、呕吐、意识障碍。治疗需降低颅内压,常用药物如甘露醇注射液、呋塞米片,必要时需手术清除血肿。

3、蛛网膜下腔出血

该病常见于颅内动脉瘤破裂,血液流入蛛网膜下腔。患者可能出现剧烈头痛、颈项强直等症状。治疗需绝对卧床,使用尼莫地平片预防血管痉挛,或通过介入栓塞术封闭动脉瘤。

4、短暂性脑缺血发作

由短暂性脑血流不足引发,症状类似脑梗死但24小时内恢复。病因常为微血栓或血管痉挛,需遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、华法林钠片等药物控制血脂、抗凝治疗。

5、脑动脉瘤

脑动脉瘤是血管壁异常膨出,破裂风险高。未破裂时可无症状,破裂则导致出血。治疗方法包括手术夹闭或介入栓塞,药物可选用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等控制血压。

日常应注意监测血压、血糖及血脂水平,保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和过度劳累。若出现突发头痛、肢体麻木、言语不清等症状,需立即就医完善颅脑CT或MRI检查,明确诊断后规范治疗。

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