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尿检隐血是什么

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿检隐血是指通过试纸或显微镜检查发现尿液中存在红细胞,但肉眼观察尿液无明显血色。这种情况提示可能存在泌尿系统轻微出血或红细胞被破坏溶解。

尿检隐血可能由多种原因引起。泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎,炎症反应会导致黏膜充血破损出血。泌尿系结石在移动过程中可能划伤输尿管或膀胱黏膜,造成机械性损伤出血。肾小球肾炎患者由于肾小球滤过膜受损,红细胞可漏入尿液中。此外,剧烈运动后可能出现生理性一过性隐血阳性,女性月经期经血混入尿液也可能导致假阳性结果。

若尿检发现隐血阳性,建议间隔3-5日复查晨尿,排除标本污染或生理性因素。持续阳性者需进行尿红细胞形态学检查、泌尿系超声等进一步检查。日常生活中应注意保持会阴部清洁,避免憋尿,每日饮水量建议维持在1500-2000ml。40岁以上人群出现无痛性血尿时,应及时排查泌尿系统肿瘤可能。

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