通常，吃避孕药不会导致发胖和长斑。避孕药主要成分是激素，通过调节体内激素水平来防止怀孕。大多数避孕药在医生指导下使用是安全的，副作用相对较小。
避孕药中的激素成分可能会引起体重变化，但并非所有女性都会经历体重增加。一些女性可能会因为荷尔蒙变化而出现轻微体重波动，但这通常不是长期或显著的。至于长斑，目前没有证据表明避孕药会导致皮肤色素沉着。然而，某些药物如含有雌激素的避孕药可能会增加血栓的风险，这需要医生根据个体情况评估。在选择避孕药时，应在医生指导下选择适合自己身体状况的药物，如左炔诺孕酮、去氧孕烯和炔雌醇等。
在选择避孕药时，应咨询医生，了解可能的副作用，并根据自身情况做出选择。如果在使用过程中出现任何不适，应及时就医。