大众养生网

胰腺疾病该怎么治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺疾病的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗以及其他治疗等,需根据具体病因和病情严重程度选择合适方案。

1.一般治疗

急性胰腺炎患者需暂时禁食并接受肠外营养支持,以减少胰腺分泌。慢性胰腺炎患者需严格戒酒并遵循低脂饮食,避免暴饮暴食加重胰腺负担。重症患者需进行心电监护和液体复苏,维持水电解质平衡。

2.药物治疗

针对胰腺炎常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片抑制胃酸分泌,生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶分泌。合并感染时可使用头孢哌酮钠舒巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素。疼痛剧烈者可遵医嘱使用盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片等镇痛药物。

3.内镜治疗

胆源性胰腺炎患者可通过内镜下逆行胰胆管造影术取出胆总管结石,放置鼻胆管引流或胆道支架解除梗阻。胰腺假性囊肿可在超声检查内镜引导下行穿刺引流术。

4.手术治疗

重症胰腺炎合并感染性坏死时,需行腹腔镜下坏死组织清除术或开腹清创术。胰腺肿瘤患者根据病理类型可选择胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等术式。慢性胰腺炎合并胰管狭窄者可实施胰管空肠吻合术。

5.其他治疗

高脂血症性胰腺炎需进行血脂吸附或血浆置换等血液净化治疗。胰腺癌患者可联合放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段,常用化疗药物包括吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇等。

胰腺疾病类型复杂,治疗方案需结合血淀粉酶、腹部CT、MRI等检查结果制定。治疗期间需密切监测生命体征和脏器功能,出现多器官衰竭等并发症时需转入重症监护室。患者应严格遵循医嘱治疗,避免自行服用胰酶替代剂或止痛药物掩盖病情。

推荐文章

推荐问答