幽门螺杆菌的检查方法通常有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清学检测、快速尿素酶试验以及胃黏膜组织活检等。这些方法可根据患者的具体情况和医疗条件进行选择。
1.尿素呼气试验
尿素呼气试验是临床最常用的非侵入性检测方法。受检者需口服含有碳-13或碳-14标记的尿素胶囊，若胃内存在幽门螺杆菌，其分泌的尿素酶会将尿素分解为二氧化碳。通过收集呼出气体并检测标记的二氧化碳含量，即可判断感染情况。该方法准确性高且操作简便，适用于初次诊断和疗效复查。
2.粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺杆菌的抗原成分，可直接反映现症感染情况。此方法无需胃镜检查，尤其适合儿童、老年人或无法配合呼气试验的人群。但需注意样本保存条件，避免因粪便腐败导致假阴性结果。
3.血清学检测
通过检测血液中幽门螺杆菌抗体，可判断既往或当前感染。但抗体在根治后仍可能长期存在，无法区分现症感染和既往感染，因此多用于流行病学调查，不作为现症感染的直接诊断依据。
4.快速尿素酶试验
在胃镜检查时取胃黏膜组织，将其放入含尿素的试剂中。若存在幽门螺杆菌，尿素酶会分解尿素产生氨，导致试剂pH值改变并显色。该方法快速经济，但受取材部位和细菌数量影响，可能存在假阴性。
5.胃黏膜组织活检
通过胃镜获取胃黏膜标本，可进行组织学染色、细菌培养或分子检测。该方法是诊断的金标准，能同时评估胃黏膜病变程度，但属于侵入性检查，需结合胃镜操作，适用于需明确胃部病变或耐药基因检测的患者。
若怀疑幽门螺杆菌感染，建议至消化内科就诊。医生会根据年龄、症状、既往治疗史及设备条件，选择最适宜的检测方式。检查前需遵医嘱停用质子泵抑制剂、抗生素等药物，以免影响检测结果准确性。