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脂溢性皮炎怎么治疗?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

脂溢性皮炎的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及其他治疗等,需根据病情严重程度遵医嘱选择合适的方案。若症状持续加重或反复发作,建议及时就医。

1.日常护理

患者需注意保持皮肤清洁,避免过度清洗或使用刺激性洗护产品。清洁后可使用温和的保湿霜缓解皮肤干燥,并注意避免搔抓患处。日常饮食需减少高糖、高脂食物的摄入,规律作息以调节内分泌。

2.外用药物

局部可遵医嘱使用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂等抑制马拉色菌繁殖,减轻炎症反应。对于瘙痒明显的急性期皮损,可短期外用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素,或他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂控制炎症。

3.口服药物

若合并严重瘙痒,可口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。继发细菌感染时可服用阿奇霉素片等抗生素,真菌感染广泛者需口服伊曲康唑胶囊进行系统性抗真菌治疗。

4.物理治疗

对于顽固性脂溢性皮炎,可在医生指导下采用窄谱中波紫外线光疗,通过调节表皮细胞代谢和抑制炎症反应改善症状。

5.其他治疗

中医认为该病与湿热蕴结有关,可辨证使用清热利湿的中药汤剂调理,但需在正规中医师指导下进行,避免自行滥用偏方。

脂溢性皮炎患者应避免自行购买强效激素类药物长期使用,以免诱发激素依赖性皮炎。治疗期间需遵医嘱定期复诊,根据皮损变化调整用药方案。日常建议选择宽松透气的棉质衣物,外出时注意防晒。若头皮部位出现大量鳞屑,可每周使用2次含吡硫翁锌的药用洗发水辅助控制症状。

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