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肛门痒是什么病?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肛门痒可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因,以便进行针对性治疗。

1、生理性原因

肛门周围皮肤长时间处于潮湿环境或接触刺激性物质,容易引发瘙痒。例如,排便后未及时清洁导致粪便残留,或穿着透气性差的内裤使局部闷热潮湿。改善卫生习惯、保持肛周干燥后,症状通常可自行缓解。

2、痔疮

内痔脱出时分泌黏液刺激肛周皮肤,外痔导致肛周清洁困难均可引发瘙痒。患者可能伴有便血、肛门肿物脱出等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物,配合高锰酸钾坐浴缓解症状。

3、肛周湿疹

皮肤屏障受损引发炎症反应,表现为肛门周围红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可能与过敏体质、长期摩擦刺激有关。需使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物,同时避免抓挠患处。急性期可用硼酸洗液冷湿敷缓解症状。

4、寄生虫感染

蛲虫夜间在肛周产卵可引发剧烈瘙痒,儿童群体较常见。可能伴随夜间磨牙、食欲减退等症状。确诊后需服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药,家庭成员需同步治疗,并对衣物、床具进行高温消毒。

若调整生活习惯后瘙痒仍持续存在,或伴有异常分泌物、皮肤破损等情况,需及时到肛肠科就诊。通过肛门镜、粪便寄生虫检测等检查明确病因,避免自行使用强效止痒药膏掩盖病情。治疗期间需穿着纯棉透气内衣,避免食用辛辣刺激食物,每日用温水清洗肛周并保持干燥。

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