膈食管裂孔是膈肌上的一个生理性开口，通常位于膈肌中央腱后方，由右膈脚肌纤维围绕形成。食管通过此裂孔连接至胃，是消化道的重要通道之一。该结构在维持正常吞咽和防止胃内容物反流中起关键作用。
1、解剖位置
膈食管裂孔位于膈肌的后部，平对第10胸椎水平。其由右膈脚的肌纤维呈“8”字形环绕构成，左膈脚部分参与形成。裂孔周围有膈食管韧带固定食管，防止呼吸运动时食管过度移位。
2、生理功能
此裂孔允许食管穿过膈肌进入腹腔与胃连接，并形成高压区。裂孔周围的膈脚肌纤维与食管下括约肌协同作用，在吸气时收缩增强压力梯度，形成抗反流屏障。吞咽时肌纤维松弛便于食物通过。
3、临床关联
当膈食管裂孔过度松弛或扩大时，可能发生食管裂孔疝，导致胃部分嵌入胸腔。这种情况会破坏抗反流机制，引发胃食管反流病，表现为烧心、反酸等症状，严重时可并发Barrett食管等病变。
日常应注意避免暴饮暴食、餐后立即平卧等增加腹压的行为。若出现持续性胸骨后灼痛、吞咽困难等症状，建议及时进行胃镜或食管测压检查，由消化科医生评估裂孔功能状态并制定治疗方案。