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老拉肚子是什么问题

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老拉肚子可能与生理性原因有关,也可能是感染性腹泻、肠易激综合征等疾病引起的。建议结合自身情况初步判断,若排除生理因素后仍持续存在,需及时就医明确病因。

1、生理性原因

若近期进食生冷、辛辣或变质食物,可能刺激胃肠道导致腹泻。此外,精神紧张、焦虑等情绪波动可能通过脑肠轴影响肠道功能,出现排便次数增多。此类情况通常调整饮食或舒缓情绪后可逐渐缓解。

2、感染性腹泻

细菌性痢疾、病毒性肠炎等感染性疾病是常见病因。致病微生物侵袭肠道黏膜会引起渗透性腹泻,常伴有腹痛、发热等症状。一般需进行粪便常规等检查确诊,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物治疗。

3、肠易激综合征

属于功能性胃肠病,肠道敏感性增高可能导致反复腹泻,尤其在进食后或情绪激动时加重,排便后症状可暂时缓解。通常需结合匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道功能,配合认知行为治疗。

若腹泻持续超过2周或伴随体重下降、血便等情况,需警惕炎症性肠病等慢性疾病。建议及时进行肠镜、血液检查等明确诊断,日常需注意饮食卫生,避免摄入乳制品等可能加重腹泻的食物,保持规律作息有助于改善肠道功能。

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