蒙脱石散吃了好几天都没用，可能与病因未去除、药物不对症或用药不当等因素有关。建议及时就诊检查，明确具体原因后调整治疗方案。
蒙脱石散属于吸附性止泻药，主要用于缓解腹泻症状，但对细菌、病毒等病原体感染并无治疗作用。若患者因急性胃肠炎、细菌性痢疾等感染性腹泻服用蒙脱石散，但未配合抗生素治疗，可能导致感染持续存在，此时仅用蒙脱石散难以缓解病情。此外，部分患者可能因肠道菌群失调、肠易激综合征等非感染性病因导致腹泻，蒙脱石散仅能暂时缓解症状，无法根治病因。
用药方式不当也可能影响药物效果。例如蒙脱石散需空腹服用才能更好吸附病原体，若与其他药物或食物同服，可能降低药效。部分患者自行减少剂量或缩短疗程，也可能导致疗效不佳。此外，若患者存在乳糖不耐受、过敏等特殊情况，可能对药物成分不耐受，此时需调整用药方案。
若规范使用蒙脱石散后症状仍无改善，建议及时进行粪便常规、血常规、肠镜等检查，明确是否存在寄生虫感染、炎症性肠病、肿瘤等潜在疾病。对于细菌感染患者，可遵医嘱联用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素；肠道菌群失调者可配合双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌调节。日常需注意补液预防脱水，避免进食生冷刺激食物加重肠道负担。