小肚子痛可能是生理性原因所致，也可能与胃肠炎、盆腔炎、泌尿系统结石等疾病原因有关。建议结合伴随症状初步判断，若症状持续或加重需及时就诊。
1.生理性原因
饮食不当或腹部受凉是常见的生理性诱因。短时间内摄入生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠道，引发平滑肌痉挛性疼痛；腹部受凉时局部血液循环减缓，肠道蠕动异常也会导致隐痛或胀痛。此类疼痛通常为一过性，调整饮食或热敷后可逐渐缓解。
2.胃肠炎
细菌或病毒感染引起的胃肠黏膜炎症可导致下腹部绞痛，常伴随腹泻、恶心呕吐及发热。炎症刺激会导致肠道蠕动加快，患者可能出现排便次数增多、稀水样便。一般可以遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行抗感染及肠道调节治疗。
3.盆腔炎
女性下腹痛需警惕盆腔炎性疾病。病原体上行感染引起的输卵管、卵巢炎症会表现为持续性下腹坠痛，疼痛可向腰骶部放射，常伴有阴道分泌物增多、异味或异常出血。临床多采用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗。
4.泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可能引发下腹绞痛，疼痛剧烈且呈阵发性，多伴有血尿、尿频或排尿困难。结石嵌顿在输尿管下段时疼痛可放射至会阴部。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，坦索罗辛胶囊松弛平滑肌，或排石颗粒促进结石排出。
若排除饮食因素或受凉情况后疼痛仍不缓解，建议及时到消化内科、妇科或泌尿外科就诊。完善血常规检查、腹部超声检查、尿常规等检查有助于明确诊断，需严格遵循医嘱进行规范化治疗，避免自行服用止痛药掩盖病情。