谷丙和谷草是肝功能检查中常见的两种转氨酶，分别指谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。这两种酶通常存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，会释放到血液中，因此其数值变化可反映肝脏健康状况。
1、谷丙转氨酶（ALT）
ALT主要存在于肝细胞胞浆中，其升高常提示肝细胞膜损伤或肝细胞坏死。例如，病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病均可导致ALT水平上升。由于ALT在肝脏中的浓度较高，且在心脏、肌肉等组织中的含量较少，因此其特异性较高，是评估肝脏损伤的重要指标。
2、谷草转氨酶（AST）
AST分布于肝细胞线粒体和细胞质中，同时也存在于心肌、骨骼肌等组织。AST升高不仅见于急性肝炎、肝硬化等肝病，也可能与心肌梗死、剧烈运动后肌肉损伤相关。AST与ALT的比值（AST/ALT）在临床上常用于鉴别肝病类型，例如酒精性肝病时该比值常大于2。
3、临床意义
健康人群中ALT和AST通常维持较低水平。若检测发现两者同时升高，需结合其他检查（如胆红素、凝血功能）综合判断肝脏损伤程度。单纯轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关，但持续或显著升高则需警惕病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病理状态。
日常应避免饮酒、滥用药物等伤肝行为，若体检发现转氨酶异常，建议及时到肝病科就诊，通过影像学检查、病毒学检测等手段明确病因。需注意，转氨酶水平受检测方法、个体差异等因素影响，需由医生结合临床表现综合分析。