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什么是龋齿,如何治疗

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

龋齿是牙体硬组织在细菌、饮食等因素长期作用下发生的慢性进行性破坏性疾病,临床表现为牙齿颜色、形态或质地的改变。其治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、充填治疗、根管治疗以及拔牙等。

1.日常护理

日常需保持口腔卫生,使用含氟牙膏早晚刷牙,饭后使用牙线清洁牙缝。减少高糖食物摄入,避免碳酸饮料,定期进行口腔检查,有助于控制龋齿进展。

2.药物治疗

早期龋齿可通过局部药物干预抑制发展。例如氟化钠甘油可促进牙釉质再矿化,氯己定等抗菌剂能抑制致龋菌活性。药物治疗适用于未形成明显龋洞的浅表病变。

3.充填治疗

当龋坏形成明显缺损时,需采用树脂复合材料或玻璃离子等材料进行窝洞充填。治疗时需清除腐败牙体组织,制备合适洞型后分层充填,恢复牙齿形态和功能。

4.根管治疗

深龋累及牙髓引发牙髓炎时,需进行根管治疗。通过清除感染牙髓组织,根管预备消毒后严密充填,最后进行冠部修复,可保留患牙避免拔除。

5.拔牙治疗

当龋齿导致牙体严重破坏无法保留或引发颌骨骨髓炎等并发症时,需考虑拔除患牙。缺失牙位后期可通过种植义齿或固定桥修复恢复咀嚼功能。

龋齿治疗需根据病变程度选择阶梯化方案。建议每半年进行专业口腔检查,发现早期龋损及时干预。已出现冷热刺激痛或自发痛者应及时就诊,避免延误治疗导致牙齿丧失。日常使用含氟牙膏并配合牙线清洁,可有效降低龋齿发生风险。

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